抑郁發(fā)作臨床以心境低落，思維遲緩、認(rèn)治功能損害、意志活動減退和軀體癥狀為主。

1、心境低落：主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落、抑郁悲觀。患者終日憂心忡忡、郁郁寡歡、愁眉苦臉、長吁短嘆。程度輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，任何事都提不起勁兒。程度重的患者可痛不欲生，悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感。

2、思維遲緩：患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了銹的機(jī)器”。臨床上可見 言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難、嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。

3、認(rèn)知功能損害：主要表現(xiàn)為近事記憶力下降，注意力障礙，警覺性增高，抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差，空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會功能障礙，而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

4、意志活動減退：患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢、生活被動、疏懶、不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨(dú)坐一旁，不想上班，不愿外出，回避社交。嚴(yán)重時，連吃、喝、個人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面，不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，可達(dá)木僵狀態(tài)，稱為“抑郁性木僵”，常伴有消極自殺的觀念或行為。

5、軀體癥狀：在抑郁發(fā)作時很常見。主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降。便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒、一般比平時早醒2—3小時，醒后不能再入睡。一般認(rèn)為軀體不適，主訴可能與文化背景、受教育程度和經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)，主訴較多的患者，其社會階層、受教育程度和經(jīng)濟(jì)狀況均較低。有的抑郁癥患者其抑郁癥狀為軀體癥狀掩蓋，而使用抗抑郁藥物治療有效，有人稱為“隱匿性抑郁”這類患者長期在綜合醫(yī)院各科就診，雖大多數(shù)無陽性發(fā)現(xiàn)，但容易造成誤診。

6、其他：抑郁發(fā)作時也可出現(xiàn)人格解體、縣市解體及強(qiáng)迫癥狀。